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【健康科普】一氧化碳中毒知多少

2022-02-18 15:00:24    来源:法治社会网    作者: 崔静

     近期全国各地一氧化碳中毒导致群众死亡的意外事故频频发生,严重威胁人民群众的生命安全。一氧化碳中毒俗称煤气中毒,冬春季节,人们常采用煤炉、火墙、炭火盆等方式取暖,一旦煤、木炭等燃烧不充分就会产生一种闻不出、看不见的气体——一氧化碳。而人体一旦吸入大量一氧化碳,就会引起组织缺氧,严重者则会导致死亡!所以,快跟随小编一起来学习预防一氧化碳中毒的小知识吧!

    寒冷天气,应该如何预防一氧化碳中毒呢?

1. 在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。

2. 室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。

3. 煤炉要安装烟筒,烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉),严防漏气;烟筒口最好开在下风风向,伸出室外的烟筒,最好加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回屋内;屋内务必安装风斗,风斗最好安装在门窗的上方。

4. 正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通。

5. 煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质,不要直接放在卧室;如条件允许,晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。

6. 在低气压、相对湿度较大的阴雨、雾霾天气等气象条件下,尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备;家中吃火锅时,最好不要使用煤、炭火锅,如果使用,最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。

    出现一氧化碳中毒怎么办?

    一氧化碳中毒患者在急性期应进行系统性高压氧治疗,同时要注意迟发脑病的发生。但部分患者往往在住院2-3天后无自觉不适便要求出院,出院后不坚持高压氧治疗,导致中毒后一个月之内容易出现头晕、头痛、呕吐、精神、行为异常、肢体震颤等迟发脑病的表现,要积极预防。

    一氧化碳中毒最主要的治疗方式就是高压氧。高压氧能提高机体氧含量,使组织得到足够的溶解氧,迅速纠正低氧血症,能加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的清除,使血红蛋白恢复携氧的能力,还能降颅内压和清除脑水肿,扩张椎动脉,进而起到促醒的作用,防治一氧化碳迟发性脑病及并发症。因此一旦发生一氧化碳中毒,一定要及时到有条件的医院做高压氧治疗。

    居民发生一氧化碳中毒的现场急救有哪些误区?

    误区一:一氧化碳中毒患者冻一下会醒

  寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现一氧化碳中毒后一定要注意保暖,并迅速向120呼救。

    误区二:认为没有煤烟味就不会一氧化碳中毒

    一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有煤烟味儿就不会中毒,这是完全错误的。甚至有人认为烧草、木柴等不会一氧化碳中毒,其实只要是燃烧物不充分燃烧,都会产生一氧化碳,在通风不良的情况下都会导致中毒。还有人以为在炉边放盆清水可预防一氧化碳中毒。科学证实,一氧化碳是不溶于水的,一氧化碳比重比空气低,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。

    误区三:一氧化碳中毒患者醒了就没事

    有一位一氧化碳中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。一氧化碳中毒患者必须经医院的系统治疗,有并发症或后遗症者治疗时间应相应延长。

    误区四:吐了就好了     

    一氧化碳中毒患者常常有脑水肿,脑水肿后颅压会升高,患者会出现呕吐。呕吐是脑水肿的伴随症状,不是病情减轻的标志。相反,若呕吐物吸到肺里还会引起窒息,加重病情,使病情变复杂。
     误区五:一氧化碳中毒后做高压氧就万无一失了      

    一氧化碳中毒后,高压氧治疗是重要措施之一,高压氧治疗不是全部,高压氧综合治疗效果才好。在高压氧治疗的同时,早期的脱水、利尿,镁离子的使用非常重要;随后的营养支持,睡眠调整,肺和心脏的保护等必不可少;晚期患者遗留的肌张力改变,记忆力减退,动作不协调,甚至类巴金森样的表现,还需相应药物的调整、使用。那种认为一氧化碳中毒后,只要高压氧治疗几次就万事大吉的想法是极其错误的。
       误区六:碳氧血红蛋白不高不用治疗       

    碳氧血红蛋白升高是一氧化碳中毒的特征性表现,但测得的碳氧血红蛋白不高不能排除一氧化碳中毒。因为,一氧化碳中毒患者脱离一氧化碳中毒环境后,血液中的碳氧血红蛋白含量就开始下降,如果没有及时抽血,血液中的碳氧血红蛋白就可以接近或恢复正常。因此,碳氧血红蛋白不高,不能排除一氧化碳中毒;碳氧血红蛋白不高也不能说明病情不严重。遇到一氧化碳中毒的患者,尽管碳氧血红蛋白不高,仍要积极高压氧综合治疗。

      误区七:没有昏迷的病人不会出现迟发性脑病       

    随着临床经验的积累,发现没有昏迷的一氧化碳中毒患者也会出现迟发性脑病。这些患者可能由于个体差异,对一氧化碳特别敏感;中毒患者可能年纪较大;中毒患者可能在重度环境呆的时间比较长或是反复接触一氧化碳。因此,一氧化碳中毒的患者无论有否昏迷,都要积极高压氧综合治疗。

 

李大均;报道

编辑:源泽

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